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湘雅三医院改进医保管理见成效         ★★★ 【字体:
湘雅三医院改进医保管理见成效
作者:熊灿娟 周湘兰    新闻来源:中国医疗保险网    点击数:    更新时间:2004-10-28
   前不久,根据湖南省、长沙市医保中心2004年上半年综合测评报告,我院在全省七家大型三级医疗机构中名列靠后。将这一情况及时报告医院专家委员会后,医保办认真总结分析医保工作中经验、教训。
    
    医保办改进医保管理工作方法,加强管理力度:举办了“医保政策培训班”,并将省、市医保政策要点编制成能随身携带的卡片,发给医生,让临床医生正确理解、执行医保政策。医保办成员每周分区下病房,深入临床实时了解在院医保病人费用发生情况,针对疑难、高费用的病人,在以人为本的前提下结合医保政策,当做好临床医生的参谋:根据省、市医保政策及有关医保协议条款,及时将结算标准书面反馈到各临床科室;为各科提供的常用诊疗项目、药名,并标明个人自付比例。 
     
    以上措施取得了显著成效,经统计,今年8月份来本院住院的省、市医保病人在病人数明显增加的情况下,人均次费用等项指标均已控制在标准以内,医院一如既往本着开拓、稳定医保医疗市场的宗旨,全力做好医保病人的管理、服务工作。
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