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2006年1月16-18日塘沽区医保局组织召开了全区参保单位医疗保险工作会议,会上总结了2005年度医疗保险基金运转情况及主要工作,布置了2006年度医保工作安排。会议提出2006年的工作宗旨是:继续坚持以人为本,简化办事程序,创建和谐社会。 为了保障广大慢性病患者的医疗需求,减轻参保人员的医疗费负担,扩大了Ⅱ类特殊门诊疾病的管理范围,在原有基础上增加了8个病种,并调整相应管理方式,对经体检认定的Ⅱ类病门诊诊疗费用报销不封顶,使更多的大额门诊病患者得到更充分的医疗保障。同时,为进一步方便参保人员就医,对确因病情需要转诊治疗的,可由塘沽区内有转院权的医疗机构,直接转往塘沽区医疗保险确定的市内或北京市定定点医疗机构就医,并取消了参保人员做特殊检查特殊治疗时的备案登记,发生以上情况,无需再到医保部门办理审批备案手续。
塘沽区城镇个人医保扩面 规范单位专项基金管理 为了促进城镇个人医疗保险与相关政策的衔接和统一,保障城镇个人的医疗保险需求,进一步扩大城镇个人医疗保险的覆盖面,将2003年7月1日至2004年4月30日在街道、职介机构或社保中心的个人窗口办理退休手续,并按月领取养老金的人员,纳入塘沽区城镇个人医疗保险范围,按照政策规定补缴医疗保险费后,可享受相应的医疗保险待遇。 为保障参保人员社会统筹线以下医疗费用按政策报销,2006年医保部门将加大对单位专项医保基金的管理力度,对单位专项基金的提取、使用情况进行规范和核查,建立相应的统计报表制度,为保障职工的医保权益,推进医保的社会化管理创造条件。
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