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为了总结我区参保职工住院结算工作经验,交流有关情况,进一步统一思想,明确目标任务,日前,全区参保职工住院后付费工作座谈会在天津第五中心医院召开,玉瑄副区长出席会议并讲话,区人大、区政协教科文卫主任、区卫生局、区社险中心、部分参保大企业有关领导及全区各定点医院院长参加了会议。 座谈会上,医保局就我区开展住院后付费工作以来的有关情况进行了介绍,天津第五中心医院等四家医院院长在会上作了发言。会议认为,在区委、区政府的领导下,在全区各参保单位、定点医疗机构的大力支持与配合下,实施参保职工住院后付费结算工作整体工作进展比较顺利,效果比较明显。截止到目前,实行住院结算的定点医疗机构共17家,已办理住院确认的852人,可以进行住院结算的822人,不具备条件的30人(主要是单位未缴费或欠费)。实行后付费结算,减轻了个人垫付医疗费用的压力,简化了报销手续,缩短了报销时间;各定点医疗机构也积极采取,明确内部组织机构,建立协调员等内部运作机制,加大内部培训和宣传力度等,确保该项工作的顺利,从而进一步增强了医院的竞争和医疗管理意识,为深化医疗管理提供了有利的保障。该项工作得到了社会上的基本认可和拥护。 玉瑄副区长在会上强调了四点意见:一是巩固成绩。要珍惜我区医保9年来所取得的成绩,在独立运作基础上,对参保职工有利的政策要积极进行调整。二是提高认识,医保是构建社会主义和谐社会目标的重要组织部分,是践行“三个代表”重要思想,执政为民的重要内容,要从民本思想高度认识实施住院后付费结算工作的重要意义。三是完善政策。目前医保工作还面临着许多难点问题,特别是我区“三段式”下实施后付费结算工作其难度要远远超过市里“两段式”下的运作。要将初见成效的结算改革进一步加以完善,使之高效运行。四是通力合作。医保部门与医院之间要统一认识,相互配合,建立定期的通报和例会制度,医保部门要加强协调与服务,提高服务水平,明年力争实现专网结算管理,同时要加大宣传力度,使这项工作深入民心。

孙玉瑄副区长作总结发言

会议现场
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